RU
Вы хотите родить здорового малыша?

Вы хотите родить здорового малыша?

Анализы на ТОРЧ (TORCH)-инфекции.

Вот пришел тот момент, когда взгляд сам останавливается на витринах детских магазинов, когда хочется покрутить в руках яркую погремушку, когда ты млеешь от запаха чужого малыша-сына подруги и просто до слез завидуешь девушке с коляской ….

ВСЕ! РЕШИЛА! Я ХОЧУ РЕБЕНКА!

И с этой мысли у каждой женщины начинается самый прекрасный и самый тяжелый путь материнства. Подключаются все подруги, знакомые подруг, соседки и просто добрые тети - идет сбор информации: как становиться на учет, какие собрать справки, у кого рожать…и главное!-коляска уже выбрана!

У одной беременной доктор спросил: "Кого Вы хотите? Мальчика или девочку?"

И девушка с улыбкой ответила: "Я хочу здорового ребенка".

Когда хозяйка хочет приготовить вкусный обед, она готовится, составляет список, покупает лучшие продукты, а еще перед этим проведет часик в инете на кулинарных сайтах. Так может к такому процессу, как появление на свет Вашего малыша нужно тоже сначало подготовиться (я не говорю про свечи, музыку и шампанское)?

Планирование беременности это не дань моде, это серьезный шаг- ведь мы хотим здоровых детей, а детям нужны их здоровые родители.

Ведь сколько всего нужно женщине пройти,  чтобы сохранить и выносить беременность, а затем родить здорового ребенка?

В целях не отторжения чужеродного, таковым является плод для организма матери, ее иммунная система переходит в «толерантный режим», поэтому в период беременности женщина более подвержена  для заражения первичных и обострения хроничных инфекций.

Особую опасность  представляют инфекции, передающиеся  через плаценту от матери к плоду и поражающие плод в период формирования его органов и систем. В результате происходит прерывание беременности, либо развитие врожденной патологии у ребенка.

Это ТОРЧ (TORCH) инфекции

Расшифровывается аббревиатура TORCH следующим образом:

  •  Т — токсоплазмоз (toxoplasmosis)
  • О — другие инфекции (others)
  • R — краснуха (rubella)
  • С — цитомегаловирусная инфекция (cytomegalovirus)
  • H — герпес (herpes simplex virus)

Буква О — others (другие) — подразумевает такие влияющие на плод инфекции, как гепатит Ви гепатит С, сифилис, хламидиоз, гонококковая инфекция,листериоз. Недавно в этот перечень включили ВИЧ-инфекцию, ветряную оспу, энтеровирусную инфекцию. Но, как правило,  в перечень комплекса включают: токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус и герпес.

Это широко распространенные инфекции и чаще всего мы с ними сталкиваемся в детском и подростковом возрасте -они относительно безобидные для взрослых, и даже для детей, но чрезвычайно опасные для беременных.

Поражение беременной женщины инфекциями TORCH-комплекса часто является прямым показанием к прерыванию беременности.

В связи с этим все женщины, планирующие беременность, должны быть обследованы на TORCH-инфекции.

Понимание существующей инфицированности женщины позволяет выработать правильную тактику ведения беременности и предотвратить внутриутробное инфицирование плода и потерю беременности.

Токсоплазмоз и беременность

  • В  анализе крови – обнаружены  Ig G антитела к токсоплазме (с авидностью >70%) – это значит, что женщина инфицирована токсоплазмозом и защитный иммунитет имеется.
  • Лечить эту инфицированность не нужно! Это был «одноразовый случай»!  Вычеркиваем  эту инфекцию из списка угроз .
  •  Если же антител нет, значит женщина не инфицирована, иммунной защиты нет, таким образом она уязвима для этого возбудителя.
  •  Эта опасность распространяется не на беременную, а на плод. Если заражение произойдет во время беременности – это может иметь фатальные последствия для плода.
  •  Если  женщина находится в группе риска - каждые 4 недели  беременности  она проверяется на наличие первичной инфицированности и активность инфекционного процесса - антитела Ig M, Ig G (авидность <50%) .
  • При  обнаружении первичной инфицированности - (антитела Ig M)  требуется выждать 6 мес, проверить наличие Ig G, а потом планировать беременность.
  • Меры для профилактики заражения:
    • свести к минимуму контакт с кошками, даже с  любимыми
    • тщательная термическая обработка пищи
    • после мытья овощей и фруктов-обдайте их кипятком

Краснуха  и  беременность

  • В  анализе крови – обнаружены  Ig G антитела - это  свидетельствует о наличии устойчивого иммунитета! Ура!
  •  Обнаружены антитела IgМ к вирусу краснухи – это скорее всего  недавно перенесенная инфекция. В динамике необходимо проследить нарастание титра антител IgG и на этапе установления стойкого защитного иммунитета к краснухе позволить беременность.
  • Антител IG к вирусу краснухи  нет – защитный  иммунитет к краснухе отсутствует.  Женщина  уязвима к этому возбудителю.
  • В первом триместре краснуха у беременной является показанием к прерыванию беременности
  • Меры профилактики - профилактическая прививка.
  • Через 1 месяц после вакцинации проверяем   IgG.
    Можно планировать беременность через 2 – 3 месяца после вакцинации.

Цитомегаловирусная инфекция и беременность

  • Обследоваться на антитела ДО и В ПЕРИОД беременности
  • Первичная ЦМВ во время беременности (первый триместр)-противопоказание к донашиванию
  • Вирус проявляет свою агрессивность при снижении иммунитета
  • Обследовать будущего отца ребенка

Герпес и беременность

  • Пара, планирующая беременность должна пройти обследование на герпес1(HSV-1)/ герпес2(HSV-2)
  • Если Ig G вируса-обнаружены, проводится ПЦР (слеза, соскоб,кровь) на обнаружение репликативных форм вируса простого герпеса.
  • Если Ig G –обнаружены, а ПЦР-отрицательный рез-т-беременность разрешается, но эти антитела не являются защитными  от поражения. Поэтому необходимо следить за активностью вируса на протяжении всего срока беременности. При появлении активности –  немедленно назначается  специфическую иммунотерапия.
  • При отсутствии антител к HSV-1 и HSV-2 - женщина не инфицирована, т угрозы для беременности нет.
  • Меры профилактики:
    • исключить поцелуи
    • половые контакты и всякое другое общение с потенциальными носителями ви руса
    • ограничить посещения многолюдных мероприятий и общественного транспорта.

Вывод:

  • Обследование на ТОРЧ-инфекции должно быть ДО беременности , если не успели, то сразу как только узнали о ней
  • Обследование на цитомегаловирус и герпес должны пройти будующие родители оба
  • При отсутствии антител к ТОРЧ-инфекциям-необходимо обследоваться в течении беременности, чтобы не пропустить первичного инфицирования.

Вы отвечаете за своих детей! Будьте здоровы!

Сдать анализ на ТОРЧ