Почему важно делать исследование кожи и ресниц на наличие клеща демодекс?
Может ли демодекоз быть причиной возникновения прыщей?
Выпадают ресницы- это аллергия на тушь или...?
Демодекоз кожи (demodicosis) – хроническое кожное заболевание с сезонными обострениями весной и осенью, поражающее кожу лица и вызываемое клещом угревой железницы (демодексом).
Демодекс - это условно-патогенный микроорганизм. Различают коротких (Demodex brevis) и длинных клещей (Demodex folliculorum). Demodex folliculorum живет в волосяных фоликулах, Demodex brevis живет в сальных железах.
Демодекс обнаруживается на здоровой коже большинства людей (бессимптомное носительство) на любой части тела, где клещ может найти для себя питание – кожное сало. На сухой коже демодекс не живет.
Ночью клещи ведут себя активно (обычно тогда происходит их спаривание); они покидают волосяные фоликулы и медленно перемещаются по коже со скоростью 8–16 см в час.
Частота возникновения поражений кожи у женщин в два раза больше, чем у мужчин. У детей сальные железы менее активны, чем у взрослых, поэтому демодекс поражает детей крайне редко.
Сам клещ демодекс не вызывает прыщи. Но у людей с различными хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, заболевания эндокринной системы и легких, при низком иммунитете организма, нарушениях обмена веществ и стрессах возникает патологическое увеличение количества клещей.
Демодекс начинает активно размножаться, выделяя продукты своей жизнедеятельности, а через 2-3 недели погибает, разлагаясь под кожей и все это способствует возникновению аллергической реакции в виде красноты, зуда, вызывает воспаление кожи и приводит к образованию прыщей (угрей / акне).
Дальнейшее развитие болезни характеризуется глубокой деформацией кожи - в ее толще образуется слой грубой толстой ткани, напоминающей рубцы, высыпания на коже превращаются из сыпи и угрей в язвы и нарывы с серозными или кровянисто-гнойными корками.
Основные проявления демодекоза кожи:
- шелушение и покраснение кожи.
- зуд, легкое щекотание, ощущение ползания, могут быть постоянными или появляться к вечеру и после умывания холодной водой;
- зуд волосяной части головы, потеря волос. Преждевременная потеря волос также может быть связана с активной деятельностью клеща демодекс;
- зуд ушных раковин.
- часто заболевание поражает нос, он значительно увеличивается в размерах, приобретает синюшно-красный оттенок (ринофима);
- прыщи, юношеские угри, сыпь, розовые угри, гнойнички, язвочки. При длительном течении процесса прыщи встречаются на коже спины, груди, бедер;
- повышенная жирность кожи, расширенные поры. Пораженные участки имеют характерный блеск. Обычно страдает кожа на носу и щеках;
- бледный или землисто-серый оттенок лица;
- бугристая кожа лица. В толще кожи образуются грубая "рубцовая" ткань и множество мелких твёрдых комочков кальция, что приводит к нездоровому цвету лица и бугристой коже;
Излюбленная локализация клеща – кожа лица (61%), щеки, лоб, подбородок, кожу вокруг губ, область надбровных дуг, носогубные складки, реже – веки (39%), наружный слуховой проход, волосистая часть головы
Демодекоз глаз (Офтальмодемодекоз)
Подкожный клещ (Demodex folliculorum и Demodex brevis) демодекс способен вызывать специфическое поражение глаз — демодекозный блефарит, блефароконъюнктивит, кератит и эписклерит.
Глазной демодекоз может протекать как изолировано, так и в сочетании с демодекозом кожи лица и других участков тела.
Основные проявления демодекоза глаз:
- усталость глаз,
- зуд, отек век;
- появление чешуек у корней ресниц, налет по краю век, реснички слипшиеся, окружены корочками в виде муфты.
- полости волосяных фолликулов кожи век становятся растянутыми, может появиться скудное слизистое отделяемое из конъюнктивальной полости.
- демодекс может провоцировать частые ячмени и выпадение ресниц.
В эстетическом плане это довольно тяжелое заболевание, так как главным образом поражается лицо, чаще у молодых людей, наибольшее количество больных в возрасте от 20 до 40 лет.
Диагностика:
Лабораторное исследование очень простое и дает возможность быстрой диагностики.
Демодекоз глаз
С каждого глаза берется по 8 ресниц: четыре с верхнего века, четыре с нижнего. Они помещаются на предметное стекло в каплю щелочного раствора или смеси из 1 мл глицерина и 9 мл физраствора; накрываются покровным стеклом и рассматриваются под микроскопом.
Демодекоз кожи
При соскобе кожи на демодекс с пораженных участков с помощью скальпеля или глазной ложечки берется необходимый материал для исследования, также для анализа можно взять содержимое гнойничкового фолликула. Дальнейшая диагностика демодекса производится с помощью микроскопа.
Форма результата:
результат описывают качественно (обнаружено/не обнаружено)
Если будут обнаружены особи паразитов, их яйца, личинки или опустевшие яйцевые оболочки, то результат исследования будет признан положительным. При обнаружении только оболочек необходимо сдать анализ на демодекс еще раз.
- взрослые особи (количество);
- личинки (количество);
- яйца (количество).
Важно! При положительном результате теста на демодекс определяется вид обнаруженного клеща, так как от этого зависит продолжительность и назначаемая терапия лечения. Более длительный курс назначается, если при исследовании на демодекоз выявлен «короткий» вид клеща, при обнаружении «длинного» демодекса терапия займет меньше времени.
Интерпретация результата:
Обнаружено:
1. Демодекоз;
2. В небольшом количестве может обнаруживаться и на здоровой коже.
Не обнаружено:
1. Отсутствие клещей рода демодекс в исследуемом материале;
2. Ложноотрицательный ответ вследствие нарушения правил взятия и хранения материала.
Подготовка к анализу на демодекоз
Часто при наличии заболевания анализ на демодекс оказывается отрицательным и требуется повторное исследование . Чтобы избежать повторных исследований на демодекоз, нужно правильно подготовиться:
- перед анализом нельзя использовать косметику и лечебные мази в течение 10 дней, иначе вероятность отрицательного анализа при наличии заболевания резко возрастает;
- накануне исследования -сутки не умываться.
В лаборатории "Сехмет" предложен новый метод исследования кожи на демодекс.
- не травматичный, в отличие от соскоба;
- более информативный так как проводится в пик активности демодекса;
- результат исследования может быть в присутствии пациента.
Подробно всю информацию Вы можете получить по тел: (099) 409-47-49.
Будьте здоровы, с уважением лаборатория "Сехмет"